Ang mga sistematikong pagsusuri sa epidemiology at biostatistics ay mahalaga para sa pag-synthesize ng umiiral na ebidensya sa isang partikular na paksa o tanong sa pananaliksik. Sinusunod nila ang isang nakabalangkas na proseso upang mabawasan ang bias at magbigay ng maaasahang mga konklusyon. Narito ang mga pangunahing hakbang na kasangkot sa pagsasagawa ng isang sistematikong pagsusuri sa epidemiology at biostatistics:
1. Pagbubuo ng Tanong sa Pananaliksik
Upang magsimula ng isang sistematikong pagsusuri, ang tanong sa pananaliksik ay dapat na malinaw na tinukoy gamit ang balangkas ng PICO: Populasyon, Pamamagitan, Paghahambing, at Kinalabasan. Tinitiyak ng hakbang na ito na ang pagsusuri ay nakatuon sa mga partikular na elemento at nagbibigay ng malinaw na layunin para sa pag-aaral.
2. Pagbuo ng Review Protocol
Binabalangkas ng isang protocol ng pagsusuri ang mga pamamaraan at pamamaraan na gagamitin upang isagawa ang sistematikong pagsusuri. Kabilang dito ang diskarte sa paghahanap, pamantayan para sa pagpili ng pag-aaral, mga proseso ng pagkuha ng data, at ang mga pamamaraan para sa pagtatasa ng kalidad ng mga kasamang pag-aaral. Ang pagbuo ng isang protocol ay nakakatulong na mapanatili ang transparency at mabawasan ang bias.
3. Pagsasagawa ng Comprehensive Literature Search
Ang mga sistematikong pagsusuri ay nangangailangan ng masusing at walang pinapanigan na paghahanap para sa mga nauugnay na pag-aaral. Kabilang dito ang paghahanap sa maraming database, kabilang ang mga peer-reviewed na journal, gray na literatura, at nauugnay na mga paglilitis sa kumperensya. Ang diskarte sa paghahanap ay dapat na malinaw na naidokumento at maaaring kopyahin upang matiyak ang transparency at mabawasan ang bias sa pagpili.
4. Pagsusuri at Pagpili ng mga Pag-aaral
Ang mga pag-aaral na natukoy sa pamamagitan ng paghahanap ng literatura ay sinusuri batay sa paunang natukoy na pamantayan sa pagsasama at pagbubukod. Nakakatulong ito upang matukoy ang mga nauugnay na pag-aaral na tumutugon sa tanong sa pananaliksik. Ang proseso ng pagpili ay dapat na may kasamang independiyenteng pagtatasa ng maraming tagasuri upang mabawasan ang mga error at bias.
5. Pagtatasa ng Kalidad ng Pag-aaral at Panganib ng Bias
Kapag ang mga pag-aaral ay napili, ang kanilang kalidad at panganib ng bias ay kailangang tasahin. Maaaring gamitin ang iba't ibang mga tool at checklist upang suriin ang panloob na bisa at kalidad ng pamamaraan ng mga kasamang pag-aaral. Tinitiyak ng hakbang na ito na ang mataas na kalidad na ebidensya lamang ang kasama sa pagsusuri.
6. Data Extraction at Synthesis
Ang impormasyong nauugnay sa tanong sa pananaliksik ay hinango mula sa mga napiling pag-aaral. Kabilang dito ang mga pangunahing katangian ng pag-aaral, mga sukat ng kinalabasan, at mga pagtatantya ng epekto. Ginagamit ang mga pamamaraan ng istatistika upang i-synthesize ang data at magbigay ng isang dami ng buod ng mga natuklasan, tulad ng meta-analysis kung naaangkop.
7. Pagtugon sa Heterogenity
Kung mayroong malaking pagkakaiba-iba sa mga kasamang pag-aaral, mahalagang tuklasin ang mga pinagmumulan ng heterogeneity. Maaaring magsagawa ng sensitivity analysis at subgroup analysis upang masuri ang epekto ng iba't ibang katangian ng pag-aaral sa pangkalahatang resulta.
8. Pagbibigay-kahulugan sa mga Resulta
Ang mga synthesized na natuklasan ay binibigyang-kahulugan sa konteksto ng tanong sa pananaliksik at ang kalidad ng ebidensya. Ang mga implikasyon ng mga resulta ay tinatalakay, at anumang mga limitasyon o kawalan ng katiyakan ay kinikilala. Maaari ding magbigay ng mga rekomendasyon para sa pagsasanay at pananaliksik sa hinaharap.
9. Pag-uulat ng Systematic Review
Ang mga sistematikong pagsusuri ay sumusunod sa itinatag na mga alituntunin sa pag-uulat gaya ng PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Ang malinaw na pag-uulat ay tumutulong sa mga mambabasa na maunawaan ang mga pamamaraang ginamit, masuri ang bisa ng mga natuklasan, at mapadali ang pagkopya ng pagsusuri kung kinakailangan.
Konklusyon
Ang pagsasagawa ng isang sistematikong pagsusuri sa epidemiology at biostatistics ay nagsasangkot ng isang mahigpit at malinaw na proseso upang synthesize ang ebidensya at magbigay ng maaasahang mga konklusyon. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga pangunahing hakbang na ito, matitiyak ng mga mananaliksik ang bisa at gamit ng kanilang mga sistematikong pagsusuri sa pagbibigay-alam sa klinikal na kasanayan at patakaran sa pampublikong kalusugan.