Ang Hodgkin lymphoma (HL) at non-Hodgkin lymphoma (NHL) ay parehong uri ng lymphoma, na isang kanser ng lymphatic system. Habang pareho silang nagmula sa lymphatic system, ang dalawang uri ng lymphoma na ito ay may natatanging pagkakaiba sa mga tuntunin ng kanilang cellular at molekular na katangian, pati na rin ang kanilang pag-uugali at paggamot. Ang pag-unawa kung paano makilala ang dalawang uri ng lymphoma na ito ay mahalaga para sa tamang pagsusuri at naaangkop na pagpaplano ng paggamot.
Ano ang Hodgkin Lymphoma?
Ang Hodgkin lymphoma, na kilala rin bilang Hodgkin's disease, ay isang uri ng lymphoma na nailalarawan sa pagkakaroon ng Reed-Sternberg cells sa loob ng mga lymph node. Ang mga abnormal na cell na ito ay malalaki, multinucleated na mga cell na nagmula sa B lymphocytes at isang tanda ng Hodgkin lymphoma.
Ang Hodgkin lymphoma ay higit pang inuri sa mga subtype, kabilang ang nodular sclerosis Hodgkin lymphoma, mixed cellularity Hodgkin lymphoma, lymphocyte-rich Hodgkin lymphoma, at lymphocyte-depleted Hodgkin lymphoma. Ang bawat subtype ay may natatanging histologic, klinikal, at prognostic na mga tampok.
Ano ang Non-Hodgkin Lymphoma?
Ang non-Hodgkin lymphoma ay binubuo ng magkakaibang grupo ng mga lymphoma na hindi kasama ang mga Reed-Sternberg na selula. Sa halip, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng clonal ng B o T lymphocytes, natural killer cells, o histiocytes sa loob ng lymphoid tissues; naiiba rin sila sa Hodgkin lymphoma sa pamamagitan ng kanilang iba't-ibang at kumplikadong mga tampok na morphologic at immunophenotypic.
Ang non-Hodgkin lymphoma ay higit pang ikinategorya batay sa uri ng cell (B-cell, T-cell, o natural killer cell), ang laki ng cell (maliit, intermediate, o malaki), at ang pattern ng paglaki (follicular, diffuse, o iba pa). Ang mga sub-classification na ito ay nag-aambag sa magkakaibang mga klinikal na pag-uugali at mga tugon sa paggamot na naobserbahan sa mga non-Hodgkin lymphoma.
Mga Pangunahing Pagkakaiba sa Pagitan ng Hodgkin at Non-Hodgkin Lymphoma
1. Reed-Sternberg Cells: Ang Hodgkin lymphoma ay nailalarawan sa pagkakaroon ng Reed-Sternberg cells, na wala sa non-Hodgkin lymphoma.
2. Paglahok ng Lymph Node: Ang Hodgkin lymphoma ay madalas na kumakalat mula sa isang lymph node group patungo sa isa pa sa maayos na paraan, samantalang ang non-Hodgkin lymphoma ay maaaring lumitaw sa anumang lymphoid tissue at hindi mahuhulaan na kumalat sa iba't ibang extranodal na mga site.
3. Mga Pathologic Features: Ang Hodgkin lymphoma ay karaniwang may mas organisadong histologic na hitsura, na may fibrosis at isang halo-halong nagpapasiklab na background, habang ang non-Hodgkin lymphoma ay nagpapakita ng malawak na iba't ibang mga histologic pattern, kabilang ang follicular, diffuse, at marginal zone pattern, bukod sa iba pa.
4. Prognosis at Survival Rate: Ang pangkalahatang mga rate ng kaligtasan ng buhay at pagbabala para sa Hodgkin lymphoma ay karaniwang mas mahusay kaysa sa para sa non-Hodgkin lymphoma, lalo na para sa mga partikular na subtype ng Hodgkin lymphoma.
Mga Paraan ng Diagnostic para sa Pag-iiba ng Hodgkin at Non-Hodgkin Lymphoma
Upang makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng Hodgkin at non-Hodgkin lymphoma, maraming mga diagnostic na pamamaraan ang ginagamit, kabilang ang:
- Biopsy at Histopathological Examination: Ang excisional o core biopsy ng apektadong lymph node o tissue, na sinusundan ng detalyadong histopathological na pagsusuri, ay mahalaga para sa pagtukoy ng presensya o kawalan ng Reed-Sternberg cells at iba pang katangian ng Hodgkin lymphoma o non-Hodgkin lymphoma.
- Immunohistochemical Staining: Ang mga espesyal na immunohistochemical stain, gaya ng CD15 at CD30, ay maaaring gamitin upang i-highlight ang Reed-Sternberg cells sa Hodgkin lymphoma, na tumutulong sa pagkakaiba mula sa non-Hodgkin lymphoma.
- Molecular and Genetic Testing: Ang mga pagsusuri sa polymerase chain reaction (PCR) at fluorescence in situ hybridization (FISH) ay ginagamit para makita ang mga partikular na genetic abnormalities at molecular marker na katangian ng Hodgkin at non-Hodgkin lymphoma subtypes.
Konklusyon
Sa konklusyon, ang pagkakaiba sa pagitan ng Hodgkin lymphoma at non-Hodgkin lymphoma ay mahalaga para sa tumpak na diagnosis at naaangkop na pamamahala. Ang pag-unawa sa mga natatanging tampok at pag-uugali ng dalawang uri ng lymphoma na ito, pati na rin ang paggamit ng mga naaangkop na pamamaraan ng diagnostic, ay nagbibigay-daan para sa mga iniangkop na diskarte sa paggamot at mas mahusay na mga resulta ng pasyente.